hospital-acquired pneumonie

Adviezen

≥ 18 jaar

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 5 tot 14 dagen
ceftriaxon iv 2000mg 1dd 5 tot 14 dagen
+
metronidazol iv 500mg 3dd 5 tot 14 dagen

Bij verdenking aspiratie

Opmerkingen

Bij verdenking op een hospital acquired pneumonie (d.w.z. meer dan 2 dagen opgenomen in het ziekenhuis) beginnen met ceftriaxon 1dd 2g iv.: bij ernstig ziektebeeld gentamicine 1dd 5mg/kg toevoegen. Vaak is dit echter niet nodig.

Houd bij de antibiotische keuze rekening met resultaten van kolonisatie / eerdere kweken. Pas de therapie evt aan als er kweken bekend worden.

Kies bij verhoogd risico op Pseudomonas voor ceftazidime 3dd2000 mg iv. + tobramycine 1dd5 mg/kg iv.
Dosering ceftazidim is afhankelijk van de MIC waarde van de Pseudomonas: bij een MIC van 2 mg/l. of lager volstaat een dosering van 3dd1000 mg

Tobramycine kan vaak na enkele dagen worden gestaakt.

Een behandelingsduur van 7 dagen is i.h.a. voldoende.

 

Bron

Type: 
SWAB richtlijn (link naar richtlijnen van swab.nl)
Link - SWAB: 
off
Frontpage: 
Type: 
SWAB (voorpagina link)
Link - SWAB: 
off
Frontpage: 

Antimicrobiële Middelen

De volgende antimicrobiële middelen zijn in deze adviezen gebruikt: